冷冻胚胎是从试管婴儿培养技术中获得的196个胚胎℃在液氮环境中,它被保存了很长一段时间。如果这个周期治疗失败,这些胚胎可以在以后的自然周期中解冻和移植;那么,冷冻胚胎移植什么时间最好呢?
冷冻胚胎移植的时间安排
对于超促排卵周期如长计划或超长计划的患者,建议在第三次月经来潮后进行冷冻胚胎移植。
对和刺激诱导排卵周期的患者建议在诱导排卵后第二次月经来潮预约冷冻胚胎移植。
对于微刺激或自然周期的患者,建议在取卵后预约冷冻胚胎移植。
如果卵巢过度刺激综合征发生在诱导排卵治疗周期,建议在诱导排卵后第三次月经来潮预约冷冻胚胎移植。
冷冻胚胎移植后未怀孕的患者月经来潮可再次预约下一次冷冻胚胎移植。
如果前一次胚胎移植后出现胎儿停止和子宫清洁,建议休息3个月以上,再次预约冷冻胚胎移植。如果是生化妊娠,可根据不同的周期类型和上述1~5选择冷冻胚胎移植时间。如果异位妊娠患者接受药物保守治疗,建议休息6个月后再次预约冷冻胚胎移植。如果是手术治疗,术后休息一个月后可再次预约冷冻胚胎移植。
在什么情况下需要移植冷冻胚胎?
1.内膜问题
在通常的内膜检测中,许多医生会说内膜太薄.过厚.不均质.存在一系列问题,如强光组或内膜形状差。这些问题不利于胚胎的植入和发育,不适合新鲜胚胎移植。建议检查宫腔镜和子宫内膜息肉.宫腔粘连.慢性子宫内膜炎症.排除子宫内膜增生等病变,并进行相应的治疗。在子宫内膜病变消除后,再考虑移植。
2.年龄和卵巢储备功能低下
如果患者的卵巢功能较低,卵巢中卵母细胞的储备通常非常稀缺。自然周期和微刺激计划用于帮助妊娠。每次获得的卵子和形成的胚胎很少,因此无法移植。移植前需要冷冻每个胚胎并积累足够的数量。
3.盆腔环境问题
如果盆腔环境有问题,如慢性炎症.输卵管积水.巧克力囊肿等病变对胚胎有害,不利于胚胎的植入和生长。因此,当存在上述疾病时,建议在腹腔镜下冷冻胚胎并清除盆腔病变.移植前治疗慢性炎症。
4.过度刺激
部分患者相对年轻或卵巢储备功能较好,多囊患者在排卵过程中,由于多个卵泡同时生长,少数患者会出现腹胀.卵巢过度刺激的症状,如腹水。为了避免卵巢过度刺激的发生,建议在卵巢恢复和腹水消退后冷冻胚胎。
5.其他科疾病
发现卵巢时.子宫.宫颈或子宫内膜病变,或可能需要相关手术治疗,为了了在生育年龄期间保存卵子或胚胎,有必要促进排卵,形成胚胎,然后冷冻胚胎并在适当的时候移植。
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